Congelación de óvulos en Jersey City, NJ | Damien Fertility Partners
La criopreservación de ovocitos es un tratamiento de fertilidad establecido y no experimental desde 2013, cuando el Comité de Práctica de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva determinó que la congelación de óvulos ya no era experimental y aprobó su uso rutinario.
En Nueva Jersey, el interés por la congelación de óvulos ha crecido junto con el uso más amplio de la tecnología de reproducción asistida en general: el 5,6% de los bebés nacidos en el estado en 2022 fueron concebidos mediante este tipo de tecnología, la segunda tasa estatal más alta del país, después de Massachusetts.
La mayoría de las pacientes que consideran congelar óvulos quiere saber lo mismo antes de reservar una consulta: cuántos óvulos hacen falta realmente para proteger sus probabilidades de un futuro embarazo y si ese número cambia si esperan unos años más. No existe una única respuesta, pero cada vez hay más datos de resultados que permiten ver esas decisiones con claridad.
Brindamos tratamientos de fertilidad en toda Nueva Jersey desde 1989, con oficinas en Shrewsbury (condado de Monmouth), Newark (condado de Essex) y Jersey City (condado de Hudson). Nuestra oficina de Jersey City, ubicada en One Journal Square Plaza, da a las pacientes del condado de Hudson acceso al mismo laboratorio de embriología acreditado por el CAP, la misma continuidad médica y el mismo monitoreo de embriones asistido por inteligencia artificial disponibles en nuestras otras dos sedes.
Solicite una consulta en nuestra oficina de Jersey City, de forma presencial o virtual con el Dr. Perlman, para revisar su calendario de congelación de óvulos.
Candidatas para la congelación de óvulos
Las pacientes recurren a la congelación de óvulos por dos razones distintas, y esa diferencia importa tanto para el asesoramiento como para la cobertura del seguro.
Preservación médica de la fertilidad
Las pacientes que enfrentan quimioterapia, radioterapia o una cirugía que podría afectar la función ovárica suelen congelar óvulos antes de comenzar el tratamiento para proteger su fertilidad futura.
Nuestro programa de preservación de la fertilidad se coordina de cerca con el equipo de oncología de la paciente, ya que estos casos suelen requerir iniciar la estimulación pocos días después del diagnóstico, en lugar de seguir el calendario habitual de la paciente. Diseñamos el protocolo según la ventana de tiempo que permita el plan de tratamiento oncológico.
Congelación electiva (social) de óvulos
La congelación electiva de óvulos está dirigida a pacientes que desean preservar óvulos más jóvenes y de mejor calidad mientras esperan su propio momento por otras razones, como la carrera profesional, el estado de su relación o simplemente no sentirse listas todavía. Ambos grupos pasan por el mismo proceso clínico; lo que cambia es la urgencia y, como se explica más adelante, el tratamiento del seguro.
La importancia de la continuidad médica en la congelación de óvulos
La congelación de óvulos implica una serie de visitas de monitoreo a lo largo de aproximadamente dos semanas, y en cada una se ajusta la dosis de la medicación según la respuesta de los folículos de la paciente.
El mismo médico acompaña a la paciente en cada consulta, en cada visita de monitoreo y en la propia extracción. Esto contrasta de forma deliberada con las grandes redes regionales, como RMA NJ o IRMS/CCRM, donde a menudo la paciente es atendida por el médico que esté de turno en cada visita.
Cuando la persona que revisa su ecografía hoy es la misma que la revisó hace tres días, los ajustes de dosis se hacen con una visión más completa, y no solo con el resumen de un expediente.
El proceso de congelación de óvulos, paso a paso
La congelación de óvulos dura aproximadamente dos semanas desde el inicio de la medicación hasta el procedimiento de extracción.
Su primera visita
Su primera visita en nuestra oficina de Jersey City incluye una revisión de su historial médico, una ecografía transvaginal para contar los folículos antrales y análisis de sangre para revisar la AMH y otros niveles hormonales de referencia.
Aprovechamos esta visita para conversar sobre su calendario de formación familiar y explicarle, en términos generales, cómo sería un protocolo de estimulación diseñado según su reserva ovárica.
Evaluación inicial
Antes de comenzar la estimulación, revisamos los niveles de AMH, el conteo de folículos antrales por ecografía y paneles hormonales básicos para estimar cuántos óvulos podría producir un protocolo de medicación determinado.
Estimulación ovárica
Los medicamentos inyectables estimulan los ovarios a desarrollar múltiples folículos durante aproximadamente 10 a 12 días, con visitas de monitoreo cada dos o tres días para dar seguimiento al crecimiento folicular mediante ecografía y análisis de sangre.
Inyección desencadenante y extracción
Cuando los folículos alcanzan el tamaño adecuado, una inyección desencadenante completa la maduración final de los óvulos. La extracción es un procedimiento ambulatorio de 20 a 30 minutos, realizado bajo sedación.
Vitrificación y almacenamiento
Los óvulos maduros se congelan el mismo día mediante vitrificación, la técnica de enfriamiento ultrarrápido que evita la formación de cristales de hielo a la que eran propensas las técnicas de congelación lenta más antiguas.
Las guías de práctica clínica publicadas por la ASRM y la SART sitúan la supervivencia de los ovocitos tras la vitrificación entre el 90% y el 97%. Los óvulos congelados se mantienen viables en nitrógeno líquido durante años; las tarifas de almacenamiento se facturan por separado del ciclo de extracción.
La relación entre la edad y el número de óvulos
La edad al momento de congelar los óvulos y el número de óvulos maduros preservados deben considerarse juntos, ya que ambos factores influyen en la probabilidad de un futuro nacimiento vivo.
La guía de la ASRM sobre la criopreservación planificada de ovocitos es clara en este punto: la evidencia disponible es insuficiente para indicarles a las pacientes un número absoluto de óvulos que garantice un nacimiento vivo, aunque, en general, los resultados tienden a ser mejores cuando los óvulos se congelan a una edad más temprana.
Estudios recientes
Una meta fija, como “congelar 10 óvulos”, no es una garantía, y las investigaciones más recientes ayudan a explicar por qué.
Un estudio de cohorte de 2024 con 731 pacientes que se sometieron a criopreservación planificada de ovocitos encontró que las tasas acumuladas de nacimiento vivo y de embarazo en curso dependían de la edad al momento de la congelación y del número total de ovocitos maduros descongelados, mientras que el número de ciclos de congelación distintos que atravesó cada paciente no modificó el resultado por sí solo.
Entre las pacientes que congelaron óvulos antes de los 38 años, aquellas que más adelante descongelaron al menos 20 ovocitos maduros tuvieron una tasa acumulada de nacimiento vivo o embarazo en curso superior al 70%. Puede consultar directamente el estudio de 2024 sobre edad, número de ovocitos maduros y número de ciclos.
Una investigación de modelado anterior llegó a una conclusión similar desde otro ángulo: una herramienta de asesoramiento construida a partir de datos de pacientes de FIV predice la probabilidad de uno, dos o tres nacimientos vivos con base en la edad de la mujer al momento de la extracción, junto con el número de ovocitos maduros congelados, y no solo en la edad o el conteo de óvulos por separado.
El estudio de 2017 sobre esta herramienta de asesoramiento es una de las fuentes que han dado forma a cómo abordamos estas conversaciones.
Pruebas de reserva ovárica
La AMH y el conteo de folículos antrales ayudan a estimar cuántos óvulos es probable que produzca una paciente durante la estimulación, pero ninguna de las dos pruebas mide directamente la calidad de los óvulos, y la ASRM señala que no existe evidencia suficiente para usar las pruebas de reserva ovárica por sí solas, de forma independiente de la edad, para predecir las tasas de nacimiento vivo después de una congelación planificada de óvulos.
En la práctica, esto significa que alguien que congela óvulos a los 30 años podría necesitar menos óvulos que alguien que los congela a los 38 años para alcanzar una probabilidad similar de un nacimiento vivo, mientras que la respuesta ovárica individual determina si llegar a ese número requiere una sola extracción o varias.
Congelar antes o congelar después
La conversación de asesoramiento suele reducirse a una decisión de equilibrio, más que a una respuesta correcta. Congelar antes, en la veintena o a principios de la treintena, generalmente significa que se necesitan menos óvulos y que es más probable que un solo ciclo de extracción sea suficiente.
Congelar más tarde le da a la paciente más claridad sobre si realmente usará esos óvulos, ya que sus planes de formar una familia y su situación de pareja suelen estar más definidos, pero por lo general implica que se necesitan más óvulos y que es más probable que se requiera un segundo ciclo.
Durante la consulta, combinamos la edad, el rendimiento esperado de óvulos, el conteo de óvulos maduros y sus propias metas de formación familiar, en lugar de aplicar una meta universal.
Laboratorio de embriología acreditado por el CAP y monitoreo con inteligencia artificial
Nuestro laboratorio de embriología cuenta con acreditación del Colegio Estadounidense de Patólogos (CAP), la FDA y el Departamento de Salud del Estado de Nueva Jersey, todas ellas sin deficiencias registradas.
Cuando una paciente descongela y fecunda sus óvulos más adelante, nuestras incubadoras EmbryoScope de lapso de tiempo utilizan CHLOE, el sistema de monitoreo de embriones con inteligencia artificial desarrollado por Fairtility, que da seguimiento al desarrollo del embrión de forma continua, en lugar de depender de revisiones manuales periódicas.
Costos de la congelación de óvulos y cobertura del seguro en Nueva Jersey
El tratamiento del seguro para la congelación de óvulos depende del motivo por el que se congela.
Preservación médicamente necesaria
Una ley de Nueva Jersey de 2019 estableció mandatos de cobertura de beneficios de salud para los servicios de preservación de la fertilidad, que cubren a las pacientes que enfrentan un tratamiento médico que pone en riesgo su fertilidad, es decir, los casos oncológicos y de preservación médica descritos antes.
La ampliación del seguro de 2024
Una ley independiente, firmada por el gobernador Murphy el 12 de enero de 2024, exige que ciertas aseguradoras privadas reguladas por el estado, junto con el Programa Estatal de Beneficios de Salud y el Programa de Beneficios de Salud para Empleados Escolares, cubran los servicios de infertilidad conforme a las guías de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva, y eliminó restricciones previas de cobertura basadas en el estado civil, la orientación sexual y la edad.
Esta ampliación aplica de forma general al diagnóstico y tratamiento de la infertilidad; los planes grupales con 50 o más empleados son el umbral relevante bajo el mandato de base de Nueva Jersey.
Congelación electiva y pago particular
La congelación electiva de óvulos, realizada fuera de un diagnóstico médico de infertilidad, generalmente no está cubierta por ninguno de los dos mandatos y suele facturarse como un ciclo de pago particular.
La cobertura varía según el empleador y el tamaño del plan, por lo que recomendamos verificar sus beneficios directamente en nuestra página de seguros y recursos financieros; nuestra especialista bilingüe en verificación de seguros también puede revisar su póliza con usted. Para las pacientes que pagan de su bolsillo, ofrecemos financiamiento con CapexMD, que otorga una preaprobación en 24 horas.
Especialistas en fertilidad certificados en Jersey City, NJ
Nuestro equipo cuenta con dos endocrinólogos reproductivos, el Dr. Damien y el Dr. Perlman, ambos certificados en Endocrinología Reproductiva e Infertilidad por la Junta Estadounidense de Obstetricia y Ginecología.
Castle Connolly ha nombrado al Dr. Damien Top Doctor en el área metropolitana de Nueva York en seis ocasiones (2005, 2007, 2008, 2010, 2017 y 2018). El Dr. Damien habla español con fluidez, y nuestra oficina de Jersey City ofrece atención en español junto con una especialista bilingüe en verificación de seguros.
Conforme a nuestro compromiso con la diversidad y la inclusión, atendemos a las pacientes sin importar su estado civil, orientación sexual o índice de masa corporal, y ofrecemos apoyo dedicado para la formación de familias LGBTQ+, incluidas las pacientes que congelan óvulos antes de un ciclo de FIV con óvulos de donante o de FIV recíproca.
Preguntas frecuentes
¿Qué es la congelación de óvulos?
La congelación de óvulos, o criopreservación de ovocitos, es el proceso de extraer los óvulos de una mujer, congelarlos mediante vitrificación y almacenarlos para su uso futuro en un ciclo de FIV.
¿Cuántos óvulos necesito congelar?
No existe una meta única que aplique a todas las pacientes. Las investigaciones sobre resultados muestran que tanto la edad al momento de congelar como el número de óvulos maduros preservados afectan sus probabilidades de un futuro nacimiento vivo, y que una edad más joven y un mayor número de óvulos generalmente mejoran esa probabilidad. Durante la consulta, comparamos sus pruebas de reserva ovárica con esta evidencia.
¿Necesitaré más de un ciclo de congelación de óvulos?
Algunas pacientes necesitan más de un ciclo para alcanzar el número de óvulos maduros que su grupo de edad generalmente requiere para tener una probabilidad razonable de un futuro nacimiento vivo. Que un segundo ciclo tenga sentido depende de cuántos óvulos produjo la primera extracción, no de una regla fija.
¿Cuánto cuesta congelar óvulos en Nueva Jersey?
El costo depende de la dosis de medicación, del número de ciclos necesarios y de si el ciclo califica para cobertura de seguro bajo los mandatos de preservación de la fertilidad o de infertilidad de Nueva Jersey. Las pacientes que pagan de su bolsillo pueden solicitar financiamiento con CapexMD, con preaprobación en 24 horas.
¿El seguro cubre la congelación de óvulos en Nueva Jersey?
La cobertura depende del motivo de la congelación. La preservación de la fertilidad médicamente necesaria, como antes de un tratamiento oncológico, está cubierta por el mandato de preservación de la fertilidad de Nueva Jersey de 2019. La congelación electiva de óvulos generalmente no está cubierta y suele pagarse de forma particular.
¿A qué edad debería considerar congelar mis óvulos?
La cantidad y la calidad de los óvulos disminuyen con la edad, por lo que congelar antes generalmente requiere menos óvulos para alcanzar una probabilidad determinada de nacimiento vivo. Basamos esta recomendación en su propio nivel de AMH y su propio conteo de folículos antrales, y no únicamente en la edad.
¿Damien Fertility Partners ofrece consultas virtuales?
Sí, hay consultas virtuales disponibles con el Dr. Perlman para pacientes que deseen revisar sus estudios y opciones antes de una visita presencial. También puede comenzar con nuestra guía sobre cómo iniciar el tratamiento.
¿En qué se diferencia la congelación de óvulos de la congelación de embriones?
La congelación de óvulos preserva óvulos sin fecundar, que pueden fecundarse más adelante con esperma de la pareja o de un donante. La congelación de embriones preserva óvulos que ya han sido fecundados. La congelación de óvulos es la opción indicada para las pacientes que todavía no han decidido su fuente de esperma.
Atendemos a pacientes en nuestras oficinas de Shrewsbury (condado de Monmouth), Newark (condado de Essex) y Jersey City (condado de Hudson). El Dr. Damien y el Dr. Perlman se encargan de las consultas de congelación de óvulos, desde las pruebas iniciales de reserva ovárica hasta la extracción. Solicite una consulta para revisar su calendario y sus opciones.